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首先，该论文题目为《 Exercise alleviates cognitive dysfunction in Alzheimer’s disease mice via skeletal muscle-derived extracellular vesicles that enhance plaque clearance by microglia 》，本研究以 APP/PS1 阿尔茨海默病小鼠为模型，发现游泳运动可促进骨骼肌分泌含 miR-378a-3p 的细胞外囊泡，该囊泡能促进淀粉样蛋白斑块清除，改善小鼠认知障碍，而过表达 miR-378a-3p 的肌管来源囊泡可模拟该效果，为 AD 提供了运动模拟型治疗新策略。
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其次，还要特别强调制度保障，尤其是经费保障。据我了解，思政课程已经有了相关安排，2020年教育部等八部门在《关于加快构建高校思想政治工作体系的意见》中明确提出：“各高校应按照在校生总数每生每年不低于30元的标准设立网络思政工作专项经费。”相比之下，学校体育虽有经费，却尚未上升到制度化保障层面，未纳入预算制度。
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第三，细胞外囊泡里装的啥宝贝，是改善 AD 认知的核心分子？测序结果显示，运动后肌肉分泌的囊泡里，一种叫 miR-378a-3p 的分子含量飙升。而且，大脑里的miR-378a-3p，绝大部分来自肌肉，不是大脑自己产的。向 AD 小鼠海马注射 miR-378a-3p 激动剂，或通过 AAV 病毒实现骨骼肌特异性过表达该分子，均能激活 DAM、减少淀粉样斑块、改善认知；而敲低该分子则会抵消运动的作用。此外，尾静脉注射运动源性 SKM-EVs 可显著改善 AD 小鼠认知，进一步证实 SKM-EVs 及其携带的 miR-378a-3p 的核心作用。
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